Эрозия шейки матки – что это за болезнь, что делать при выявлении
Эрозия шейки матки — рана, которая представляет собой дефект эпителия на шейке матки. Патология встречается крайне редко. Раньше эрозией называли любой красное пятно на шейке матке. Как правило, это была норма, и эрозией можно называть только в кавычках — «эрозия» или ложная эрозия.
Истинная эрозия возникает по причине травмы (например, после какой-то манипуляции, после использования менструальных чаш, ввиду особенностей половых контактов и пр.) или активного воспалительного процесса. В последнем случае при выявлении дефектов эпителия на шейке матки необходимо провериться на половые инфекции.
Распространенные симптомы
Обычно эрозия не имеет клинических проявлений. В отдельных случаях могут беспокоить:
- обильные выделения — слизистые, жидкие, гнойные (при половых инфекциях);
- тянущие боли внизу живота;
- кровянистые выделения из половых путей разной интенсивности, в том числе после половых контактов.
Подобные симптомы могут встречаться и при других гинекологических заболеваниях, поэтому при их наличии важно обратиться к специалисту для полной диагностики. Симптомы эрозии шейки матки обычно возникают при наличии отягощающих факторов (например, при сочетании с половыми инфекциями).
Причины появления
Истинная эрозия возникает по причине следующих состояний:
- травмы шейки матки — у женщин при опущении половых органов, при использовании менструальных чаш, интимных игрушек, повреждение шейки матки в ходе различных вмешательств (выскабливаний полости матки, абортов и пр.);
- инфекции — в этом случае повреждение покровного эпителия происходит из-за активного воспалительного процесса.
Ложная (врожденная) эрозия — норма. Правильно называть это состояние эктопией. Шейка матки покрыта снаружи многослойным плоским эпителием, внутри — однослойным цилиндрическим. Если зона стыка двух эпителием находится в глубине цервикального канала, шейка матки при осмотре не вызывает подозрений. Если зона стыка «выходит» из глубины и ее можно заметить при осмотре, то та ее часть, где находится цилиндрический эпителий, выглядит ярко-красной. Причина — через цилиндрический однослойный эпителий просвечиваются кровеносные сосуды, а через многослойный плоский — нет.
Как выявляется патология
Истинную или ложную эрозию можно обнаружить только во время осмотра в зеркалах на гинекологическом кресле. Для уточнения изменений часто рекомендуется проведение кольпоскопии. Кольпоскоп — специально приспособленный для работы в клинике микроскоп. С его помощью можно рассмотреть эпителий шейки матки и влагалища под большим увеличением. Расширенная кольпоскопия подразумевает осмотр шейки матки кольпоскопом после обработки специальными растворами. Отслеживая реакцию тканей, можно судить о скрытых патологических процессах.
Регулярные профилактические осмотры у гинеколога позволяют выявить изменений на ранних стадиях и своевременно обнаружить предраковые процессы.
Определяем правильный подход в лечении
Современное представление о лечении эрозии шейки матки следующее. Ложную эрозию лечить не нужно, но важно регулярное наблюдение у специалиста. Профосмотры должны включать осмотр, цитологический мазок и обследование на ВПЧ ВКР (вирус папилломы человека высококанцерогенного риска). С возрастом зона стыка двух эпителиев перемещается вглубь цервикального канала и «эрозия» самостоятельно пропадает. Прижигание ложной эрозии показано только в редких случаях, например, если беспокоят обильные слизистые выделения из половых путей, при наличии кровянистых контактных выделений (но при исключении других причин).
Истинная эрозия, как правило, также не требует дополнительного лечения и проходит самостоятельно при исключении провоцирующего фактора. При подозрении на половую инфекции специалист может порекомендовать обследование — ПЦР на ИППП, мазок на флору из влагалища и пр.
Прижигание эрозии шейки матки проводится только по показаниям и на усмотрение лечащего врача при отсутствии эффекта от других методов лечения. Может проводиться как коагуляции измененного очага, так и эксцизия — иссечение (оптимально с помощью радиоволнового излучения). Процедура быстрая и не несет никаких последствий.
Эрозия при беременности — что важно знать
Истинная и ложная эрозия шейки матки могут быть обнаружены и во время беременности. Тактика обследования и лечения такая же, как и при небеременном состоянии.
Цены
Периодические профилактические осмотры — залог своевременного обнаружения отклонений. Стоимость первичной консультации с осмотром у врача-гинеколога, а также потенциально необходимых манипуляции при подозрении на эрозию шейки матки представлены на данной странице.
Лечение в домашних условиях — что важно знать
Самолечение, в том числе с использованием методом народной медицины, чревато прогрессированием заболевания и возникновением осложнений. Во-первых, установить диагноз невозможно без осмотра у специалиста. Во-вторых, в большинстве случае необходимо дообследование для исключения сопутствующих патологических состояний.
Не откладывайте осмотр гинекологом «на потом»
Записаться на прием к гинекологу можно на сайте клиники через форму обратной связи, при личном визите в учреждение, а также по телефонам у администратора.
Популярные вопросы
Как выглядит эрозия шейки матки?
Истинное эрозивное поражение шейки матки при осмотре напоминает обычную рану — с ровными или неровными краями, с разрушением эпителия на ограниченном участке, часто из эрозии проступает кровь.
Ложная эрозия — яркий правильной формы круглый красный участок на шейке матки.
Как лечить эрозию шейки матки?
Ложную эрозию шейки матки лечить не нужно. Истинная эрозия также обычно проходит после устранения провоцирующего фактора.
Как удаляют эрозию шейки матки?
Если эрозия длительно не заживает, может понадобится ее прижигание или удаление методом иссечения (эксцизия).
Нужно ли прижигать эрозию?
Нужно ли прижигать эрозию шейки матки, может определить только специалист после осмотра и обследования.
Больно ли прижигать эрозию шейки матки?
Прижигание проводится под местным обезболиванием. Во время манипуляции женщина не ощущает никакого дискомфорта.
Может ли эрозия шейки матки пройти сама?
Действительно, эрозия шейки матки может пройти сама. При ложной эрозии — с возрастом вследствие миграции границы двух эпителиев в глубь цервикального канала, при истинной — как обычная рана.
Кровит эрозия шейки матки — что делать?
В первую очередь — обратиться к специалисту. После уточнения диагноза врач назначит лечение.
Можно ли заниматься сексом при эрозии матки?
В случае истинной эрозии необходимо дождаться ее заживления (обычно происходит в течение двух недель). При ложной эрозии заниматься сексом можно.
Чем опасна эрозия шейки матки?
Эрозия сама по себе не несет каких-либо опасностей. Необходимо бояться тех факторов, которые спровоцировали повреждение эпителия (в случае истинной эрозии) и избегать их. Ложная эрозия — норма.
Эрозия шейки матки — какие анализы нужно сдать?
Обычный перечень обследования при эрозии шейки матки:
- ПЦР на половые инфекции;
- цитологическое исследование;
- ПЦР на ВПЧ ВКР;
- кольпоскопическое исследование.
В отдельных ситуациях перечень может расширен.
